そもそも夜間低血糖を起こしている人は、日中も血糖値の変動が激しいという。糖尿病の糖負荷試験では、ブドウ糖をのんで２時間後までの血糖値しか調べないが、溝口院長のところでは５時間調べる。「通常の試験では『正常』でも、５時間測定すると血糖値が異常に乱高下していたり、糖を処理するインスリンが過剰に分泌されていたりして、血糖の調節障害が起こっている人が少なくない（図２）」（溝口院長）
図２ どちらも通常の検査では「正常」。右は血糖値がドカンと上がって急降下。下がるときにパニックを起こしやすい。左は血糖値が十分上がらず、疲労感や抑うつが強い
改善法はあるのか。鍵は食事だという。「低血糖は血糖値がグンと上がった後、反動で起こる。血糖値を上げるのは糖質だけ。夜間低血糖を改善するには、夕食の糖質を抜くか、極力少なくして、食べる順番も最後に回す。こうして血糖値をなるべく上げない食生活をまずは１週間続ける。それでも改善しないなら昼食の糖質も抑えて、もう１週間様子を見て」と溝口院長。
低血糖を防ぐ食べ方
血糖値の急上昇＆急降下を防ぐには、ご飯やパンなどの糖質を抑え、たんぱく質を増やすのが一番。「懐石料理などは、最後にご飯が少しだけ出てくる。あれがお手本」と溝口院長。先に野菜や肉、魚などをしっかり食べ、糖質を食べるなら最後に少し。順番を変えるだけで、血糖値の上がり方が緩やかになる。
